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Pc 18 anos, acude a emergência por nauseas, vomito, dolor abdominal difuso por intensidad moderada y taqpnea, ademas presento Poliuria y polidpsia. Ex físico: hipohidratado, respiracion de kusmaul, aliento cetonico. PA 108/56; FC115; dolor abdominal difuso CETOACIDOSIS DIABETICA. Tto INICIAL de esse px:
insulina venosa 0,9
(Hidratacion intra venosa v solución 0,9%)
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Tratamento inicial DM 2:
metformina
ceftriaxona
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Son hallasgoz de síndrome de Cushing:
Aumento de peso, hipertensão, debilidad.
Hirsutismo,
Hirsutismo, edema, diarreia.
Hirsutismo, hipotension, varizes violáceas.
Hirsutismo, debilidade, perdida del peso.
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El paciente com sospecha de síndrome de Cushing, para confirmação de hipercortisolismo, marque lo correcto, EXCEPTO:
Cortisol libre em la urina 24hrs
Cortisol plasmático matutino, despues de la suprecion noturna de 1 mg de dexametasonaeba de suprecion de bajas dosis de dexamentasona.
Cortisol plasmático a las 8AM.
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A.D.G., 25 años, busca servicio especializado con antecedentes de hipertensión arterial (TA = 180 x 106 mmHg), U = 30 mg/dl, Cr = 0,8 mg/dl, K+ = 2,8 mEq/L, pulsos pedales palpables, B4 . Con los datos anteriores es posible afirmar:
El paciente debe tener AH de bata blanca.
La primera hipótesis a investigar es el hiperaldosteronismo primario.
La etiología de la HA debe ser la coartación de aorta.
No hay datos que sugieran la etiología de la HA.
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Criterios new York diagnósticos myor para espondinitis anquilosantis, EXPECTO:
Limitacion de la actividad de la coluna lombar, de ambos planos, sagital e distal.
Dolos lombar y rigidez mais de 3 meses, melhora com la actividad e peora com el repouso.
Sacroilitis bilateral de grado 2 o superior, o bien unilateral de grado 1-2
Limitacion de la expansion torácica segun valores normales corrigidos em funcion de la edad y el sexo.
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Indice de actividad de artrite reumatoide segun DAS 28 em varone 2.9 significa:
Baja atividade de la enfermedad
Media atividade de la enfermedad
Alta atividade da enfermeda
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el fator reumatoideo és lo método diagnostico mas especifico para artrites reumatoides:
verdadero
falso
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Sobre el carcinoma papilar de tiroide marca o item incorreto:
Em general tiene um excelente prognostico quando se qualificam como de bajo riesgo
El haazgo de grupos de células calcificadas a partir de progestones de células de camadas lamadas corpos psamomatosos diagnostico de carcinoma papilar.
Suelen presentarse como uma massa cervical
Es la neoplasia tireoide mas comum y pode estar relacionada com radiacion local prévio.
Las metasias ocorrem com maior frequência por via hematogênica.
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los tumores pueden provocar hiposecreción o hipersecreción de varias hormonas
falso
verdadero
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Não é possível diferenciar adenoma do carcinoma pela PAAF
verdad
falso
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Qual articulação mais afetada da artrite séptica
rodilla
tobillo
codo
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Imc para evitar cardiovascular
>40
>ou =30
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Imc 31 qual é
CLASSE 1- MODERADO
CLASSE 2- ELEVADO
CLASSE 3- MUY ELEVADO
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Critério para bariátrica
TODO
-IMC > 40
-Problemas articulares
-Apneia do sono
-IMC > o igual a 35 con comorbidades
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Tto artrite séptica gonocócica
Ceftriaxona + azitromicina
amoxicicina+ azitromicina
penicilina+ ceftriaxona
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Tto artrite séptica não gonocócica
Oxacilina + Drenagem
oxacilina+ amputa
oxacilina+ amoxicilina
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Fatores de risco da Artrite séptica
imunossuprimidos
Crianças
diabetes
alcoolismo
idosos
todo
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INDICAÇÃO CIRURGIA DE BÓCIO
hipertiroidismo
mergulhante
estetica
todo
cooprecivo
malignidad
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Cita 4 manifestações extra articulares de artrites
* VASCULITIS
*tumor folicular
*tumor papilar
*celilites
* NEFROPATIA
*obsidade
*artritis psoriasi
*tiroiditis
* MANIFESTACIONES CARDIACAS
* MANIFESTACIONES OCULARES
* MANIFESTACIONES NEUROLOGICAS
* MANIFESTACIONES HEMATOLOGICAS
