Quizz - Dor torácica

Quizz - Dor torácica

Questões sobre dor torácica, suas causas, comorbidades e diagnósticos associados e cuidados a respeito dessa queixa.

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Cíntia Coró

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1

A dor torácica não traumática pode ser originada de causas cardíacas (SCA, IAM, angina estável e instável) e não cardíacas, como acometimentos pulmonares, gastrointestinais e sistêmicos?

Sim
Não
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A respeito da investigação de dor torácica, ela deve ser avaliada, principalmente, quanto?

Localização, irradiação, fatores que precipitam e duração
Localização, irradiação e comorbidades
Localização e duração
Localização e irradiação
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O surgimento de angina está relacionado a qual condição clínica?

Insuficiência cardíaca
Diabetes Mellitus
Hipertensão Arterial
Dislipidemia
4

Geralmente pacientes com queixa de dor torácica típica apresentam:

Dor precordial ou retroesternal, de moderada a forte intensidade, em aperto ou queimação, com irradiação para membros, mandíbula e dorso, com presença ou não de sintomas associados como dispnéia, náusea e sudorese
Dor precordial, leve intensidade, sem irradiação, sem sintomas associados
Dor epigástrica, moderada intensidade, em queimação, com irradiação para ambos os membros superiores, cefaléia e tontura
Dor retroesternal, leve intensidade, com irradiação para região epigástrica, em aperto, com náusea e tontura
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Em mulheres, idosos e diabéticos os sintomas de SCA e IAM podem não ser característicos, como dor torácica típica, sendo eles:

Sudorese, taquicardia, dispnéia e desconforto gastrointestinal
Desconforto gastrointestinal, dispnéia, tontura, estado confusional, síncope
Dispnéia, desconforto gastrointestinal, sudorese e síncope
Dispnéia, síncope, taquicardia e desconforto gastrointestinal
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São fatores de risco para Síndrome Coronariana Aguda (SCA) e Infarto Agudo do Miocárdio (IAM):

Dislipidemia, Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus e Idade avançada (>60 anos)
Dislipidemia, Obesidade, Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus e Tabagismo
Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus e Tabagismo
Hipertensão Arterial, Insuficiência Cardíaca, Diabetes Mellitus e Etilismo
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Quais são os sintomas de angina estável?

Dor típica que surge em repouso que dura mais que 20 minutos
Dor típica proveniente de esforço físico ou estresse emocional que desaparece após alguns minutos
Dor típica que surge de forma imprevisível com rápido agravamento de dor em pouco tempo
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Quais são os sintomas de angina instável?

Dor tópica que não aumenta de intensidade durante o tempo
Dor típica com duração menor de 20 minutos
Dor típica que desaparece após repouso
Dor típica de início súbito, que surge em repouso, com duração prolongada e rápido agravamento da dor
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Durante um atendimento o paciente começa a apresentar os seguintes sintomas: dor súbita intensa, prolongada, contínua e difusa em região retroesternal com irradiação para dorso com assimetria de pulso. Podemos dizer que, provavelmente, ele está tendo uma:

Dissecção Aguda de Aorta
Crise hipertensiva
Angina Instável
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)
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Quais são os medicamentos mais usados no tratamento de SCA e IAM?

Ácido acetilsalicílico (AAS), Clopirogrel e Ondansetrona
Ácido acetilsalicílico (AAS), Clopirogrel e Lidocaína
Ácido acetilsalicílico (AAS), Clopirogrel, Isordil e Morfina
Ácido acetilsalicílico (AAS), Clopirogrel e Dipirona
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Em Parada Cardiorrespiratória (PCR) devido IAM, qual ritmo geralmente é encontrado inicialmente?

Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP)
Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP)
Taquicardia Ventricular sem Pulso (TVSP)
Taquicardia Ventricular sem Pulso (TVSP)
Fibrilação Ventricular (FV)
Fibrilação Ventricular (FV)
Assistolia
Assistolia
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Homem, 55 anos, tabagista, dislipidêmico, com irmão falecido de IAM recentemente, refere início de dor intensa em região precordial há 30 minutos, em aperto, com irradiação para membro esquerdo e dorso. No momento, paciente em repouso, consciente, sudoreico, pálido, mantendo dor torácica intensa, com náuseas e desconforto respiratório. Diante dos sinais e sintomas, qual poderia ser o diagnóstico?

Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)
Angina Instável
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS)
Angina Estável
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Neste caso, é essencial na avaliação primária e secundária:

Todos estão corretos
Oferecer oxigenioterapia caso manter desconforto respiratório ou oximetria de pulso <94%
Coletar as informações, aferir SSVV e manter monitorização cardíaca
Manter o paciente com cabeceira elevada a 45º
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Após realizar Eletrocardiograma (ECG) e ter IAMCSST como hipótese diagnóstica, como prosseguir com o atendimento:

Iniciar dupla antiagregação plaquetária com AAS (300mg - VO), Clopidogrel (300mg - VO)
Todas estão corretas
Puncionar AVP preferencialmente em MSE
Manter monitorização cardíaca devido possiblidade de Parada Cardiorrespiratória (PCR), normalmente, em caso de IAM, devido Fibrilação Ventricular (FV)
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