PROTOCOLOS INSTITUCIONAIS
Os protocolos institucionais de uma unidade de saúde são diretrizes padronizadas que orientam a conduta dos profissionais de saúde em diversas situações. Eles garantem a segurança dos pacientes, a qualidade dos serviços e a eficiência operacional.
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1
Qual é a principal função das normas e rotinas institucionais?
Padronizar processos e garantir segurança
Reduzir custos operacionais
Substituir a necessidade de fiscalização
Tornar o trabalho mais burocrático
2
O que um Procedimento Operacional Padrão (POP) deve conter para ser válido?
Somente a regulamentação da ANVISA.
Apenas o título e a assinatura do responsável técnico.
Título, objetivo, materiais, passo a passo e responsáveis
Um texto breve com instruções gerais.
3
Como um Responsável Técnico pode garantir que os POPs sejam seguidos corretamente?
Fazendo atualizações constantes, mesmo sem divulgar as mudanças.
Apenas comunicando verbalmente as regras aos profissionais.
Deixando os documentos disponíveis para consulta, sem necessidade de treinamento
Aplicando treinamentos e auditorias periódicas.
4
O que acontece se uma norma ou rotina institucional não for clara e bem estruturada?
Nada, pois cada profissional já sabe o que deve fazer.
A fiscalização não identificará problemas.
Profissionais podem interpretá-la de diferentes formas e cometer erros.
Apenas o setor administrativo será impactado.
5
Qual destas opções NÃO é uma rotina assistencial bem estruturada?
O descarte de resíduos ser feito de qualquer forma, desde que fora do ambiente assistencial
Conferência da prescrição antes de administrar um medicamento
Higienização das mãos antes e após o atendimento
Registro imediato dos procedimentos no prontuário do paciente
6
Quais documentos podem ser exigidos durante uma fiscalização em uma instituição de saúde?
POPs, normas institucionais e registros de auditorias.
Nenhum documento, apenas entrevistas com os profissionais.
Somente registros financeiros da instituição.
Apenas os contratos dos funcionários.
7
Qual é a periodicidade recomendada para revisão de um POP?
Não é necessária revisão, desde que o POP tenha sido aprovado uma vez.
Pelo menos a cada 2 anos ou sempre que necessário
A cada 5 anos, independentemente de mudanças na legislação.
Somente quando ocorrer um erro grave.
8
Quem é responsável por elaborar e validar um POP dentro da instituição?
Apenas o gestor administrativo.
Qualquer profissional da equipe, sem necessidade de revisão.
O setor de recursos humanos.
O responsável técnico (RT), em conjunto com a equipe multiprofissional.
9
O que deve ser feito quando um profissional não segue corretamente uma norma ou rotina institucional?
Conversar com o profissional, reforçar o treinamento e avaliar o motivo do erro.
Aplicar uma advertência imediata sem questionar
Ignorar o erro, pois pode ter sido um caso isolado.
Modificar a norma para se adequar ao erro cometido
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Por que a assinatura do Responsável Técnico (RT) é importante em documentos institucionais como POPs e normas?
Porque é um requisito administrativo sem impacto na assistência,
Apenas para controle interno, sem impacto legal.
Para demonstrar que o RT está ciente das regras estabelecidas.
Para formalizar a responsabilidade e garantir que o documento tenha validade legal.
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Qual é o impacto da ausência de normas bem estabelecidas em uma instituição de saúde?
Melhor adaptação dos profissionais, pois há mais flexibilidade na execução dos procedimentos.
Redução do tempo de atendimento, pois cada profissional age conforme sua experiência.
Nenhum impacto significativo, pois cada profissional já sabe o que fazer.
Aumento do risco de erros, inconsistências e prejuízos na assistência ao paciente
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Durante uma fiscalização, o que pode ser questionado sobre um POP?
Se está disponível para consulta dos profissionais.
Se há registro de treinamento sobre o POP.
Se está atualizado e em conformidade com as normas vigentes.
Todas as alternativas anteriores.
