
O que você aprendeu sobre as SMDs?
Agora vamos testar seus conhecimentos!
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Qual o achado característico das Síndromes Mielodisplásicas?
Citopenias associada à hipercelularidade medular
Citopenias associada à hipocelularidade medular
Hipercelularidade medular associada à leucopenia
Hipocelularidade medular associada à pancitopenia
2
Na diseritropoese, o sangue periférico quase sempre encontra-se com:
Ausência de anemia
Anemia normocítica ou microcítica
Anemia normocítica ou macrocítica
Anemia microcítica
3

O que essa imagem representa?
MO: Hiperplasia da série eritroblástica
MO: Hipoplasia da série eritroblástica
MO: Alteração de forma nuclear
MO: Falha de hemoglobinização em eritroblasto
4

O que essa imagem representa?
SP: Hipogranulação
SP: Grãos anômalos (bastões de Auer)
SP: Neutrófilos hipersegmentados
SP: Neutrófilos hipossegmentados
5
Em qual imagem podemos ver uma biópsia de medula óssea com intensa hipercelularidade?

Figura

Figura

Figura
6
Sobre a classificação das SMDs, qual alternativa está correta?
Na Síndrome mielodisplásica inclassificável há atipias acentuadas na MO
Na Anemia Refratária com Excesso de Blastos (AREB) há displasia apenas de uma linhagem celular
Na Anemia Refratária (AR) há ausência de blastos (<1%) no SP
Na Anemia Refratária com Sideroblasto em Anel (ARSA) há hipoplasia de eritroblastos na MO
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Sobre a etiopatogenia, qual a alternativa INCORRETA?
Alteração cromossômica mais comum na SMD é a deleção intersticial do braço longo do cromossomo 5 [del(5q-)]
Pacientes com trissomia do cromossomo 8 como anomalia isolada têm risco maior de transformação leucêmica
Na síndrome 5q, a maioria dos indivíduos afetados sofrem transformação para leucemia aguda
A síndrome 5q acomete em geral mulheres idosas (cerca de 60 anos)
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Em relação ao tratamento, qual alternativa está correta?
No transplante de medula óssea, o paciente recebe uma transfusão com sangue rico em células-tronco displásicas
O transplante de medula óssea é sempre indicado para pacientes idosos, apesar de ser um procedimento de alto risco
Se o grau das citopenias for leve, o tratamento de suporte visando apenas a correção destes valores é o mais indicado
Um exemplo de tratamento de suporte é a quimioterapia (destruição das células displásicas)
9
Sobre as SMDs primária e secundária, qual a alternativa correta?
A SMD primária tem origem idiopática, enquanto a SMD secundária têm como causa a ativação de oncogenes e exposição a agentes químicos/físicos
As SMDs primárias são mais resistentes ao tratamento
As SMDs secundárias têm menor porcentagem de alterações cromossômicas clonais
As SMDs secundárias aparecem geralmente em pacientes mais jovens, com poucas alterações cromossômicas