C. CIRÚRGICA - 2 P
A clínica cirúrgica é a especialidade responsável pelo destino ao atendimento pré e pós-operatório, ou seja, recebe os pacientes que irão fazer a cirurgia, realizando o preparo, e também os pacientes que vêm da cirurgia.
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1
La oclusión intestinal mecánica pura, nunca comienza con fiebre corresponde a:
Boucharcourt
ninguna de las anteriores
Mondor
Stokes
Guinar
2
Desaparición de la matidez hepática a la percusión sugiere neumoperitoneo corresponde a:
signo de Joubert
Signo de bouveret
Signo de Chilalditi
signo de Poupart
ninguna es correcta
3
Es la interposición de una viscera intestinal entre el diafragma y el higado evidenciado por imágenes
signo de bouveret
signo de Chilaiditi
signo de Joubert
signo de poupart
4
Paciente con Dolor abdominal difuso, o en los flancos, poco intenso, con gran distención abdominal, detención absoluta de heces y gases, que dura vários días y que termina con una gran "debacie" gaseosa, es propio de las oclusiones crónicas del:
intestino grueso
ninguna es correcta
Intestino delgado
5
Paciente masculino de 60 años con cuadro de dolor abdominal de 1 semana de evolución afebril, con el signo de mayo Robson, náuseas y vómitos en varias oportunidades mas signos de irritación peritoneal, presenta oliguria. Hemodinamia inestable, amilasa de 400 ui leucocitos de 12000 y PCR normal mas derrame pleural bilateral evidenciado por radiografia y una tomografía que informa Baltazar D con 25% necrosis pancreática. corresponde a que grado de la clasificación de petroff:
Pancreatitis aguda potencialmente grave
Pancreatitis aguda critica
Pancreatitis aguda leve
Pancreatitis aguda grave
Pancreatitis aguda moderada
6
Para el diagnóstico DEFINITIVO de colecistitis aguda según los criterios de tokyo marque la respuesta correcta
Signo de Murphy, PCR elevada, engrosamiento de pared vesicular mayor a 4mm
Dolor o defenza abdominal en hipocondrio derecho, fiebre mayor a 38 grados, recuento de glóbulos blancos mayor que 10000
Agrandamiento de la vesicular mayor que 8cm de largo y 4 cm de ancho, signo de Murphy, dolor en hipocondrio derecho
Ninguna es correcta
Agrandamiento de la vesicular mayor que 8cm de largo y 4 cm de ancho, recuento de glóbulos blancos mayor que 10000, PCR elevada
7
Sobre las complicaciones agudas de los diverticulos del intestino grueso es correcto afirmar que :
Absceso, fistula, obstruccion, perforación
Hemorragias, obstrucciones, seguidas por la inflamación y perforación.
Hermorragias, absesos, perforación, inflamación
Ninguna es correcta
8
Cuadro de peritonitis con contenido fecal de origen diverticular, corresponde a cual grado de la clasificación de hinchey:
IV
II
Ib
III
9
La Clasificación de hinchey es - h1: Inflamação /h2: pus local /h3: pus geral /h4: sépsis/fecal
Verdadeiro
Falso
10
Es el método de diagnóstico de elección no invasivo que permite confirmar o descartar obstrucción de las vías biliares:
TAC de abdomen con doble contraste
Ecografia hepatobiliopancreatica
Colangioresonancia magnética
CPRE
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En las fistulas bilares, el el calculo es grande puede quedar 'encastillado" en el bulbo y un cuadro tipico de obstrucción pilórica. Al cual se conoce como:
Trigler
Sx de covousier terrier
Sx de Bouveret
Sx de Mirizzi
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Cuando el curso de enterocolitis en el lactante cambia para empeorar, se debe pensar en una invaginacion, corresponde a:
Kocher
Hoamonski
Mondor
Riveros
Gross
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“quién dice reptación, dice oclusion” CORRESPONDE A?
Riveros
Mondor
Guinar
Gross
Cope
14
Cuando a la inspeccion física del abdômen se observan movimentos de reptacion lenta a grandes ondas, cruzando el abdômen en forma assimétrica, del hipocôndrio Izquierdo a la fosa ilíaca derecha nos sugere:
Ileo mecanico del intestino delgado
Diverticulitis del colon sigmoides
Ulcera gratrica perforada
Ileoo mecanico del intessno grueso
Ileo adinamico
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Cuando los movimientos de reptación van cruzando el abdomen en forma asimétrica, del hipocondrio izquierdo hacia los flancos. CORRESPONDE A
Sindrome de Koening
Riveros
Bayer – Vai de HI a FID
Mondor
Guinar
16
Paciente con Dolor periumbilical por crisis, nauseas, vomitos, hiperperistaltismo, detención de heces y gases, que unas horas, y que cede con una "debacle diarreica”, es tipico de las oclusiones crónicas del:
Intestino grueso
Intestino delgado
Ninguna es correcta
17
Paciente masculino de 60 años con cuadro de dolor abdominal de 38hs de evolución con el signo de mayo Robson, nauseas y vomitos en varias oportunidades mas signos de irritación peritoneal al examen fisico, presenta amilasa de 500 y leucocitos de 16000 y una tomografía que informa Baltazar D., corrosponde a que grado de la clasificacion de petrov:
Pancreatitis aguda potencialmente grave
Pancreatitis aguda critica
Pancreatitis aguda grave
Pancreatitis aguda moderada
Pancreatitis aguda leve
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Cuando al examen físico del abdomen en un paciente con cuadro de obstrucción intestinal se observa el tipioo abdomen en chapa de zinc. Corresponde a:
Obatricion del intestino delgado
Costruocion Cel intestno orueto
Ilio paralitico
Ileo adinamico
Perforación de viscera hueca
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Es una causa intrínseca de ileo oclusivo (Oclusión por estrangulación)
Volvulo
Bridas y adherencias
Invaginacion intestinal
Hernias estranguladas
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Es una causa extrínseca de ileo oclusivo: Volvulo / Bridas y adherencias / Hernias estranguladas
Falso
Verdadeiro
21
Cita triada de charcot
a) Fiebre con escalafrios
b) Dolor epigástrio o cuadrante superior derecho
c) Ictericia
a) Fiebre con escalafrios
b) Dolor epigástrio o cuadrante inferior derecho
c) Ictericia
a) Fiebre sin escalafrios
b) Dolor epigástrio o cuadrante superior derecho
c) Ictericia
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Complicaciones agudas del CPRE:
a) Perforación
b) Hemorragias
c) Pancreatitis
a) Perforación
b) Hemorragias
c) Bridas
a) Perforación
b) Hemorragias
c) Hernias
23
Según la clasificación de petrof las pancreatitis agudas en la primera 72hs se clasifican en:
Leve / Potencialmente Grave
Leve / Grave
Leve / Modera
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Clasificacion de los divertículos:
Congenito (Meckel, es unico) / Adquirido(son vários)
Congenito (Meckel, son vários ) / Adquirido(es unico)
25
Cita 5 causas de ileo funcional:
Pré operatório / Medicamentosas / Peritonitis / Metabólicas(hipotassemia) / Infarto do mesentério
Pré operatório / Medicamentosas / Colecistitis / Metabólicas(hipotassemia) / Infarto do mesentério
Pós operatório / Medicamentosas / Peritonitis / Metabólicas(hipotassemia) / Infarto do mesentério
26
La falla organica en la pancreatitis se puede clasificar en:
Falla Organica Transitoria(<48horas resolve) / Falla Organica Persistente(48horas não resolve)
a) Falla Organica Transitoria(>48horas resolve) / Falla Organica Persistente(48horas não resolve)
a) Falla Organica Transitoria(>48horas resolve) / Falla Organica Persistente(>48horas não resolve)
27
La presencia de aéreo bilia en una imagen radiográfica del abdomen indica la presencia.................................................
COLANGITIS
FISTULA BILIO DIGESTIVA
INVAGINACION
28
En que patología se obverva la imagen en copa de champagne .............................................
INVAGINACION
INFARTO DO MESENTERIO
FISTULA BILIO DIGESTIVA
29
Es el método de diagnóstico de eleicción para diverticulos del intestino grueso ..........................................
Endoscopia digestiva baja
Endoscopia digestiva alta
CPRE
30
La infección documentada de las vias bilares principales recibe el nombre de .......................................
COLANGITIS
PANCREATITIS
PERITONITIS
31
sobre la colédocolitiasis, de origen vesicular se consideran a la itiasis como ....................................
LITIASIS COLEDOCIANA TERCIÁRIA
LITIASIS COLEDOCIANA PRIMÁRIA
LITIASIS COLEDOCIANA SECUNDARIA
32
El sindrome coledociano se caracteriza por la triada .......................
COLURIA + ACOLIA + ICTERICIA
COLURIA + ACOLIA + DOLOR
COLURIA + ACOLIA + FIEBRE
