Fluídos Corporais (Urocultura, Hormônios e Exames Especiais)
Este quiz aprofunda a integração entre microbiologia clínica e endocrinologia, trazendo questões sobre urocultura, antibiograma e coloração de Gram, além de exames hormonais de grande relevância diagnóstica (PSA, testosterona, T3, T4 e TSH). Também contempla exames especiais como ácido úrico, cortisol e sangue oculto nas fezes, essenciais para o rastreio de doenças metabólicas, endócrinas, gastrointestinais e oncológicas.
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1
O antibiograma, quando realizado em conjunto com a urocultura, é considerado etapa fundamental da prática laboratorial, pois:
Permite avaliar a sensibilidade bacteriana frente a diferentes antimicrobianos, direcionando a terapêutica clínica.
Avalia exclusivamente a função glomerular renal em nefropatias crônicas.
Determina concentrações séricas de colesterol total em dislipidemias.
Tem por finalidade detectar parasitas intestinais de difícil cultivo.
2
A coloração de Gram aplicada à urocultura exerce papel central porque:
Permite avaliar hormônios tireoidianos na urina.
Mede níveis de glicose na urina como rastreio para diabetes.
Distingue bactérias Gram-positivas e Gram-negativas, fornecendo subsídios iniciais para a escolha empírica do antibiótico.
Mensura proteínas urinárias de forma quantitativa.
3
O ácido úrico, produto final do catabolismo das purinas, quando em níveis séricos elevados, está classicamente associado a:
Alterações hormonais compatíveis com hipotireoidismo clínico.
Disfunções neurodegenerativas como a doença de Alzheimer.
Manifestações típicas de anemia falciforme.
Quadros de gota, com deposição de cristais de urato em articulações e tecidos.
4
O cortisol, conhecido como "hormônio do estresse", desempenha múltiplas funções no organismo. Sua síntese ocorre principalmente em:
Células foliculares da tireoide.
Nefrócitos tubulares do rim.
Glândulas suprarrenais, especificamente no córtex adrenal (zona fasciculada).
Parênquima hepático, a partir de precursores lipídicos.
5
O exame de sangue oculto nas fezes (pesquisa de hemoglobina fecal) tem como principal objetivo clínico:
Detectar sangramentos gastrointestinais ocultos, sendo crucial no rastreamento de neoplasias colorretais.
Diagnosticar exclusivamente infecções urinárias bacterianas.
Identificar hormônios sexuais excretados em fezes.
Mensurar níveis séricos de colesterol total.
6
O PSA total e livre é um marcador amplamente utilizado em urologia, tendo maior relevância no:
Monitoramento de câncer de colo uterino em estágios iniciais.
Rastreamento e acompanhamento do câncer de próstata, auxiliando na distinção entre processos benignos e malignos.
Identificação precoce de neoplasias pulmonares.
Diagnóstico de carcinoma mamário em mulheres na pós-menopausa.
7
A testosterona, principal hormônio androgênico, é produzida predominantemente em:
Testículos, especificamente nas células de Leydig.
Baço, em resposta a estímulos imunológicos.
Córtex renal, como derivado do metabolismo proteico.
Hepatócitos, a partir de colesterol circulante.
8
Os hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina) desempenham papel essencial na regulação metabólica e são secretados por:
Córtex adrenal, relacionados ao metabolismo de cortisol.
Pâncreas endócrino, como produtos secundários da insulina.
Hipófise anterior, em resposta a estímulos do hipotálamo.
Tireoide, por meio da atividade das células foliculares dependentes de iodo.
9
O hormônio TSH (hormônio estimulante da tireoide) é sintetizado e secretado pela:
Córtex suprarrenal, junto aos mineralocorticoides.
Tireóide, concomitantemente ao T3 e T4.
Hipófise anterior (adenohipófise), sob controle do TRH hipotalâmico.
Parênquima hepático, em resposta a alterações glicêmicas.
10
Alterações nos níveis séricos de T3, T4 e TSH podem indicar:
Doença renal crônica em estágios avançados.
Distúrbios tireoidianos como hipotireoidismo e hipertireoidismo, primários ou secundários.
Hepatopatias agudas por álcool.
Infecção urinária bacteriana recorrente.
