Aula 4- FISIOTERAPIA PÓS TRATAMENTO CLÍNICO EM PACIENTES COM CÂNCER DE CABEÇA E PESCOÇO
Para finalizar com chave de ouro nossa "Saga" de "Quizes", bora revisar sobre câncer de cabeça e pescoço?
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Entre os principais sintomas do câncer de cabeça e pescoço, destacam-se:
Rouquidão persistente, nódulos dolorosos e lesões que não cicatrizam
Visão turva, fraqueza muscular e dor lombar
Dispneia noturna, fadiga crônica e taquicardia
Tontura, cefaleia e perda auditiva súbita
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São fatores de risco importantes para o câncer de cabeça e pescoço:
Hipotireoidismo, sedentarismo e dislipidemia
Etilismo, tabagismo e HPV (tipo 16)
Estresse, má alimentação e diabetes mellitus
Obesidade, hipertensão e hepatite viral
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Qual dos exames é fundamental para o diagnóstico definitivo de câncer de cabeça e pescoço?
Biopsia
Ressonância Magnética
Ultrassonografia
Tomografia computarizada
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Entre os efeitos adversos mais comuns da radioterapia em pacientes com câncer de cabeça e pescoço, encontram-se:
Hepatite medicamentosa e anemia megaloblástica
Hipotensão e arritmias
Edema, mucosite, xerostomia e trismo
Convulsões, vertigem e nistagmo
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síndrome do ombro doloroso em pacientes submetidos a esvaziamento cervical está frequentemente associada à:
Lesão do nervo hipoglosso
Lesao do nervo vago
Lesão do nervo facial
Lesão do nervo espinhal acessório
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O trismo, comum em pacientes após radioterapia, é caracterizado por:
Espasmo tetânico prolongado dos músculos maxilares, causando restrição de abertura da boca
Lesão da musculatura cervical com limitação de rotação
Edema de vias aéreas e obstrução respiratória
Inflamação da mucosa oral com presença de candidíase
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O tratamento fisioterapêutico do linfedema em cabeça e pescoço tem como “gold standard”:
Terapia Física Complexa Descongestiva (drenagem linfática, compressão e exercícios)
Uso de fármacos descongestionantes
Crioterapia local
Imobilização cervical com colar ortopédico
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Entre as indicações da traqueostomia, podemos citar:
Aumento da capacidade pulmonar em atletas
Melhora do fluxo sanguíneo cerebral e da oxigenação periférica
Correção estética da traqueia e prevenção de infecção pulmonar
Obstrução de vias aéreas, limpeza de secreções e suporte ventilatório
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A avaliação fisioterapêutica no paciente oncológico de cabeça e pescoço inclui:
Avaliação postural, amplitude de movimento, sensibilidade, dor e trismo
Apenas avaliação postural e força muscular
Exames laboratoriais, biópsia e imagem
Apenas teste de caminhada e espirometria
